TL 35 – UTILIDAD DEL RECUENTO DE EOSINÓFILOS EN MUCOSA INTESTINAL Y SANGRE PERIFÉRICA EN LA VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD DE LA COLITIS ULCEROSA
Araneda G.1,2, Vergara MT.2, Tobar C.1, Cofré P.2, Lezana G.3, Rivera L.3, Espinosa R.3, Poggi P.3
1Servicio de Medicina Interna Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile; 2Servicio de Gastroenterología Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile; 3Servicio de Anatomía Patológica Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile.
Introducción: La eosinofilia intestinal es un hallazgo frecuente en diversas patologías gastrointestinales, siendo una de ellas la enfermedad inflamatoria intestinal. El rol patogénico específico de estas células y su relación con la gravedad se desconoce. Objetivo: Relacionar el recuento de eosinófilos en sangre periférica y mucosa intestinal con la gravedad de la enfermedad en pacientes con colitis ulcerosa. Métodos: Se realizó una cohorte retrospectiva. Se consideró a pacientes con colitis ulcerosa seleccionados desde la base de datos del Servicio de Gastroenterología entre los años 2005-2012, estudiando eventos de enfermedad a partir de las colonoscopías realizadas. Se determinó la gravedad mediante escalas clínicas endoscópicas e histológicas establecidas. Se comparó estas valoraciones con los niveles de eosinófilos en sangre periférica y con el nivel del infiltrado de eosinófilos en la mucosa colónica, utilizando para el análisis inferencial pruebas de t de student, regresión lineal simple o correlación según correspondiera. Resultados: Se encontró una relación estadísticamente significativa entre el recuento > 8 eosinófilos por campo a la biopsia del sector inflamado y la severidad medida por índice de actividad de Seo (p = 0,027, OR 1,01 IC 95% 1,02-4,76), Mayo score (p = 0,002, OR 2,11 IC 95% 1,31-3,39) y gravedad histológica subclasificada como severa y no severa (p = 0,0028). Además, se encontró significancia estadística entre la eosinofilia periférica y la gravedad endoscópica medida por Mayo score (p = 0,031). Conclusiones: La medición de eosinófilos en mucosa intestinal y en sangre periférica pareciera útil para evaluar la gravedad de la CU y guiar su manejo.